Иммунитет

Невосприимчивость организма к инфекциям. Врожденный иммунитет обусловлен анатомическими, физиологическими, клеточными или молекулярными особенностями организма, закрепленными наследственно. Как правило, не имеет строгой специфичности к антигенам. Приобретенный иммунитет делится на активный и пассивный. Активный иммунитет развивается благодаря выработке в организме антител после перенесенного заболевания или вакцинации. Пассивный иммунитет формируется после введения в организм готовых антител.

Человек в процессе своей жизнедеятельности постоянно встречается с вирусами, бактериями и грибковыми организмами, защиту от которых осуществляет иммунитет, задача которого заключается в поддержании клеточного и генетического постоянства. Нарушения иммунной защиты, связанные с внешними или внутренними воздействиями, как правило, становятся причиной манифестации огромного количества как инфекционных, так и аутоиммунных заболеваний. Это приводит к существенному снижению качества жизни – человек не может работать, полноценно отдыхать, заниматься домашними делами. В связи с этим поддержание иммунитета на высоком уровне является залогом здоровья и успешной жизни.

Как укрепить иммунитет в разгар вирусных инфекций?

Стрессы, неправильное питание, авитаминоз, хронические заболевания, переутомление, несоблюдение режима дня, гиподинамия — характерные для жителей больших городов триггеры снижения защитных способностей организма. В межсезонье люди со сниженным иммунитетом попадают в группу риска по развитию тяжелых форм респираторных вирусных инфекций и их бактериальных осложнений. Чтобы снизить частоту и тяжесть течения ОРВИ и минимизировать риск развития осложнений, могут назначаться иммуностимуляторы, например — средство тройного действия Исмиген. Исмиген содержит в составе лизаты бактерий, укрепляющие не только системный, но и местный иммунитет слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Препарат также оказывает действие, подобное вакцинам, способствуя синтезу специфических антител к Haemophilus influenzae B, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans. Препарат способствуетснижению вероятности рецидивов заболеваний и облегчению течения ОРВИ (лихорадки, кашля, одышки). Исмиген может применяться в педиатрии (разрешен детям с 3х летнего возраста), удобен в применении (1 таблетка под язык 1 раз в день). Препарат может назначаться как для лечения острых состояний одним 10-дневным циклом, так и в превентивных целях тремя циклами с перерывом между ними в 20 дней.

Иммунитет

Иммунитетом называют систему, защиту от чужеродных агентов, попадающих извне (бактерии, вирусы, грибы, протозойные и многоклеточные организмы) или возникающих во внутренних средах организма (новообразования). От того, какой иммунитет имеет организм, жизнь человека, а также ее продолжительность могут существенно различаться.

К органам иммунной системы относят:

• тимус (расположен в переднем средостении, в этом органе происходит созревание Т-лимфоцитов);
• костный мозг (костный мозг является не только местом скопления стволовых лимфоидных клеток, но в нем также происходит созревание В-лимфоцитов);
• лимфатические узлы (находятся на пути главных лимфатических сосудов и являются местами скопления Т- и В-лимфоцитов, где они взаимодействуют с антигенами и антиген-представляющими клетками);
• селезенка (расположена в левом верхнем квадранте живота, где локализованы Т и В-лимфоциты, взаимодействующие с антигенами, локализующимися в крови);
• мукозо-ассоциированная лимфоидная ткань ( MALT ), включающая миндалины и аденоиды глотки, Пейеровы бляшки и скопления лимфоидной ткани в тонкой и толстой кишке, респираторном и мочеполовом-тракте, отвечающая на антигены, проникающие в организм через слизистые.

Тимус и костный мозг являются основными лимфоидными органами, в то время как селезенка, лимфоидные узлы и МАЛТ являются вторичными лимфоидными органами.

Иммунитет у детей

Иммунная защита у новорожденных на способна полноценно справляться со всеми угрозами окружающего мира, что связано с недостаточной степенью ее зрелости. В процессе роста и развития организма происходит постепенное усиление иммунитета, однако можно выделить ряд «критических периодов», при которых наблюдается снижение эффективности иммунной защиты.

Критические периоды

Продолжительность первого критического периода составляет первые 29 дней после рождения ребёнка. Его выделение обусловлено тем, что в основе иммунной защиты новорожденного лежат антитела, полученные от материнского организма, попавшие в тело малыша через плаценту или грудное молоко. Во время этого периода повышается вероятность бактериальной или вирусной инвазии. Особенно высокую восприимчивость к развитию заболеваний в этом периоде имеют недоношенные.

Развитие второго критического периода происходит в период с 4 по 6 месяцы жизни и обусловлено истощением материнских иммуноглобулинов, полученных через плаценту во внутриутробном периоде при имеющемся недостатке способности синтезировать собственные антитела. Так как иммуноглобулины, полученные от матери, относятся к классу G, то в этом периоде иммунная защита представлена антителами класса М. В связи с более низкой способностью к связыванию чужеродных организмов (из-за количества мономеров в составе антител), происходит снижение резистентности детского организма к инфекционным процессам, вызванных возбудителями, передаваемыми воздушно-капельным и кишечными путями. Также отмечается низкая активность иммунокомпетентных клеток.

В этом периоде можно выявить наследственно-обусловленные нарушения иммунной системы.

Формирование третьего критического периода отмечается через 2 года после рождения и обусловлено особенностью поведения малыша, связанными с активными познавательными действиями на фоне неполноценности иммунной защиты. Так, из-за недостаточной секреции иммуноглобулинов класса А, обеспечивающих местный иммунитет на слизистых, повышена вероятность развития инфекций, передаваемых воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Наблюдать четвертый критический период можно в возрасте 5-7 лет. Его появление обусловлено снижением абсолютного количества лимфоцитов, что при низком уровне иммуноглобулинов А приводит к неспособности слизистых оказывать отпор инфекциям, передаваемых воздушно-капельным и кишечным путями. Также, у детей в этом возрасте часто повышен уровень иммуноглобулинов класса Е, что может проявляться аллергическими реакциями.

Пятый критический период характерен для подросткового возраста. Его появление связано с недостаточностью объёма органов иммунной системы относительно фактических размеров организма.

Также значительное влияние на состояние иммунной защиты оказывает увеличение секреции половых гормонов, что вызывает угнетение функций иммунокомпетентных клеток. Это сопровождается повышением восприимчивости к инфекциям вирусной этиологии.

Иммунитет у взрослых

В взрослых людей состояние иммунной защиты позволяет им эффективно взаимодействовать с окружающим миром. Это связано как правило, с тем, что иммунитет организма взрослого человека полностью сформирован, что дает ему большие компенсаторные возможности. И все же, в ряде случаев, при вредном воздействии неблагоприятных факторов может происходить значительное снижение уровня иммунной защиты. Как правило, после устранения отрицательных влияний, происходит ее восстановление до первоначального уровня. То, какой иммунитет у организма взрослого человека, определяет его трудоспособность, что не только сказывается на его жизни, но и на благополучии общества в целом. В связи с этим укрепление иммунной защиты является одной из важнейших задач любого человека.

Иммунитет у женщин

Эффективность иммунитета организма у женщин и мужчин имеет некоторые отличия, обусловленные, в большей степени, особенностями гормонального фона. Так, у женского организма вероятность развития аутоиммунных заболеваний в несколько раз выше, чем у мужчин. Предполагается, что это связано с действием тестостерона, который способен в некоторой степени сдерживать иммунный ответ. В организме женщин уровень тестостерона в 10 раз ниже, чем в мужском.

Иммунитет у беременных

Кроме того, большое влияние на состояние иммунитета оказывает такое состояние организма, как беременность, которая является сложным естественным процессом, продолжительностью порядка 40 недель, заканчивающегося родами. В течение всего этого периода питание и дыхание плода, интенсивно развивающегося внутри мамы, происходит через гематоплацентарный барьер, через который также происходит передача антител в организм ребёнка. Как правило, в организм плода могут попасть лишь антитела иммуноглобулинов класса G, основная цель которых – защита от внутриутробного инфицирования и септических состояний.

К сожалению, не всегда иммунная система играет роль защитника организма. Так, возможно развитие иммунной реакции, направленной против плода, что может вызывать прерывание беременности на раннем сроке. Как правило, это связано с формированием антител к антигенам, расположенным на поверхности эритроцитов плода и отвечающих за резус-фактор или группу крови.

Резус-фактор имеется у 85% людей. Если он положителен у ребёнка и отрицателен у матери, то имеется высокая вероятность образования антител к эритроцитам плода с их последующим гемолизом. Высвобождающийся при их разрушении гемоглобин трансформируется в билирубин, оказывающий токсическое влияние на нервную ткань.

Вероятность развития иммунных реакций при первой беременности у матери, ранее не сталкивающейся с резус-положительной кровью, крайне мала. С целью предотвращения образования антител во время родов вводится анти-Д-иммуноглобулин. Эффективность этого метода позволяет снизить вероятность патологической иммунной реакции при повторной беременности до 10-15%.

Также, образование антител к резус-фактору может происходить и без состоявшейся беременности. Так, после выкидыша антитела образуются в 3% случаев, после аборта в 5%, при внематочной беременности – в менее, чем 1%.

Чуть реже антитела могут вырабатываться у мамы с I группой крови при беременности плодом со II или III группами.

Иммунитет у кормящих мам

Кормление грудью имеет большое влияние на здоровье ребёнка, что связано не только с оптимальным содержанием всех необходимых питательных элементов, но и большим количество иммуноглобулинов, особенно класса А, что повышает резистентность малыша к инфекционным заболевания. Однако, длительное кормление грудью не может не сказываться на состоянии самой женщины. Так, даже при полноценном, сбалансированном питании происходит снижение уровня иммунной защиты, что повышает вероятность развития инфекционных процессов. Также может отмечаться похудание, повышение ломкости волос и ногтей.

Иммунитет у мужчин

Иммунитет у мужчин отличается большей восприимчивостью к инфекциям бактериальной и вирусной природы. Так, на 30% мужчин, страдающих от инфекционных процессов, приходится 22% женщин. Предполагается, в основе этого отличия лежит влияние эстрогена на женский организм.

Читайте также:

Что нужно знать о пробиотиках и иммунитете

А вы знали, что 80% иммунной системы находится в кишечнике? Именно поэтому нам предлагают обогащенные пробиотиками йогурты для поддержания иммунитета!

Иммунитет у пожилых

С годами организм человека стареет, что приводит к ряду изменений, затрагивающих работу иммунной системы:

• инволютивные изменения тимуса;
• дегенеративные процессы в костном мозге;
• дегенеративные процессы в органах лимфоидной системы.

Так, инволютивные процессы в тимусе начинаются еще в период полового созревания, что сказывается на работе иммунокомпетентных клеток. По мере дегенерации лимфоидной ткани повышается риск инфекционных и онкологических заболеваний.

Как правило, возраст в большей степени отражается на клеточном, чем на гуморальном компоненте иммунной системы, тем не менее по мере старения организма происходит снижение абсолютного количества антител.

По мере развития иммунокомпетентных клеток происходит положительный (способность к связыванию с антигенами) и отрицательный (уничтожение клеток, тропных к собственным тканям) отборы. Поэтому, при снижении эффективности клеточного компонента иммунной защиты увеличивается вероятность формирования антител к собственным тканям, что лежит в основе заболеваний аутоиммунной природы (ревматоидный артрит, тиреоидит, системная красная волчанка).

Также с возрастом можно проследить снижение вероятности развития атопий при одновременном повышении частоты инфекционной и химической форм аллергических реакций с развитием анафилактического шока.

Виды иммунитета

Иммунная защита обеспечивается комплексом сложных процессов. В связи с этим можно выделить следующие виды иммунитета:

• врожденный и приобретенный;
• активный и пассивный;
• клеточный и гуморальный.

Какой существует иммунитет?

В зависимости от того, как реализуется иммунитет, выделяют:

• защитные поверхностные механизмы;
• врожденный иммунный ответ;
• адаптивный иммунный ответ.

В основе поверхностной защиты лежат механические препятствия, представленные кожными и слизистыми покровами, которые находятся на пути инвазии чужеродных агентов. Как правило, при целостности кожи и слизистых вероятность проникновения возбудителя во внутренние среды организма существенно снижается.

Вне зависимости от того, какие виды иммунитета задействованы в защите организма, их действие в большинстве случаев носит содружественный, взаимопотенцирующий характер, в то время как дефект хотя бы одного из компонентов иммунной защиты может сопровождаться патологическими состояниями.

Наследственный иммунитет

Наследственный, или врожденный иммунитет обеспечивает быструю реакцию организма в ответ на встречу с возбудителями инфекционных заболеваний. Характерной чертой этого вида иммунитета является одинаковая выраженность эффекта при повторных встречах с теми же чужеродными агентами.

Развитие наследственного иммунитета происходило в течение эволюции живых организмов. Особенности его функционирования закреплены генетически и передаются по наследству из поколения в поколение. Цель врожденного иммунитета – сдерживать чужеродных агентов пока происходит формирование более эффективного и избирательного адаптивного иммунного ответа. В основе его функционирования лежит распознавание наиболее часто встречаемых антигенных последовательностей у бактерий, вирусов и грибов, после чего происходит уничтожение чужеродных агентов.

К клеточному компоненту этого вида иммунитета относят:

• нейтрофилы (которые осуществляют фагоцитоз и убийство патогенных организмов, секрецию цитокинов и внеклеточных противомикробных молекул);
• эозинофилы (отвечают за уничтожение больших многоклеточных патогенов, а также за моделирование аллергических реакций);
• базофилы;
• NK-клетки (обеспечивают распознавание и убийство вирус-инфицированных и злокачественных клеток);
• макрофаги (осуществляют фагоцитоз и убийство патогенных организмов, удаление чужеродных материалов и мертвых клеток, секрецию широкого количества цитокинов и интерлейкинов, презентацию антигена для лимфоцитов, что является одним из путей активации адаптивного иммунного ответа).

К гуморальному компоненту этого вида иммунитета относят:

• комплемент (система белков плазмы крови, обеспечивающая: опсонизацию чужеродного материала с целью облегчения фагоцитоза, хемотаксис и образование мембраноатакующего комплекса, обеспечивающего перфорацию мембраны);
• белки острой фазы (белки плазмы крови, которые увеличивают продолжительность воспаления и обладают широким спектром реакций, направленных против патогенов);
• хемокины (обеспечивают активацию клеток врожденного и адаптивного иммунитета, индуцируют дифференцировку клеток, заживление раны и ангиогенез);
• интерлейкины (являются сигнальными молекулами, продуцируемыми большим количеством клеток и участвующими в регулировании иммунной системы).

После инициации врожденного иммунного ответа возникает патологическое состояние, известное как воспаление. Этот процесс является видом адаптации организма и направлен на ограничение очага инфекции.

Также, некоторые клетки и молекулы врожденного иммунитета необходимы для функционирования адаптивного.

Приобретенный иммунитет

Адаптивный иммунитет характеризуется способностью к распознаванию чужеродных антигенных структур, после чего при повторной встрече с тем же возбудителем наблюдается более быстрый и эффективный иммунный ответ, что отличает его от врожденного. На этом основан принцип вакцинации, направленный на предупреждение инфекционных процессов.

Система адаптивного иммунитета построена преимущественно на большом количестве лимфоцитов, имеющих специфические эпитопы, соответствующие определенным антигенным детерминантам. Для их трансформации при активации для развития эффективного ответа требуется от 3 до 5 дней.

Приобретенный вид иммунитета организма может осуществляться с помощью клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (В-лимфоциты) компонентов. Антитела, продуцируемые В-клетками, покрывают бактерию (опсонизация), облегчая фагоцитоз нейтрофилами и также напрямую активируя каскад комплемента.

Симптомы нарушения иммунитета организма

От того, какой иммунитет имеет организм, зависит его восприимчивость к внешним и внутренним воздействиям. Как правило, при сбоях в работе иммунной системы возникают нарушения, сопровождающиеся развитием процессов:

• инфекционных;
• онкологических;
• аллергических;
• аутоиммунных.

Инфекционные заболевания при нарушении иммунитета

Развитие инфекционных заболеваний при нарушении иммунитета организма человека обусловлено огромным количеством вирусов, бактерий, грибков и простейших, окружающих человека в повседневной жизни.

В зависимости от течения процесса, выделяют формы заболевания:

• острую (при первой встрече с возбудителем);
• хроническую (когда возбудитель персистирует в организме).

При острой форме заболевания наблюдаются интоксикация, лихорадка и местные признаки воспаления.

Вирусные инфекции

Вирусные заболевания при нарушении иммунитета наиболее широко представлены поражением дыхательных путей, что обычно наблюдается в холодное время года. Как правило,это острые формы течения процесса, такие как, грипп и ОРВИ, которые уже на протяжении большого количества лет занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости. Так, по статистике каждый пятый ребёнок и каждый десятый взрослый ежегодно болеют гриппом. Также, кроме дыхательного тракта, может поражаться пищеварительная система.

Также, кроме острой вирусной инфекции, может наблюдаться хроническая форма заболевания – как правило, это вирусы герпеса и папилломы человека. При снижении уровня иммунной защиты происходит обострение процесса.

Бактериальные инфекции

Бактериальные заболевания при нарушении иммунитета в большинстве случаев связаны с активацией условно-патогенной флоры.

Организм человека взаимодействует с:

• нормофлорой (в норме населяет организм человека, получая от организма человека тепло и питательные вещества и не приводящие к воспалительным процессам при снижении уровня иммунной защиты);
• условно-патогенной флорой (в норме в большинстве случаев определяются при посеве на поверхности кожи и слизистых у здорового человека, не имея клинических проявлений, однако в то же время при снижении уровня иммунной защиты разрастание популяции этих микроорганизмов вызывает развитие болезни);
• патогенной флорой (микроорганизмы, при встрече с которыми исход определяется состоянием иммунитета – так, если встреча произошла повторно, то болезнь протекает в легкой форме, в то время как при первой встрече заболевание носит более тяжелый и продолжительный характер).

Большое влияние на клиническую картину оказывают эндо- и экзотоксины бактерий. Эндотоксин попадает в кровь человека, приводя к интоксикации, что сопровождается слабостью, утомляемостью и лихорадкой.

В то же время синтезируемый экзотоксин определяет такие свойства, как нейро-, кардио- и миотоксичность, придавая болезни, вызываемой определенными возбудителями характерные черты, позволяющие в совокупности с преимущественной локализацией воспалительного процесса с высокой долей вероятности предположить конкретный вид патогенного микроорганизма.

Грибковые инфекции

Грибковые заболевания при нарушениях иммунитета наблюдаются только при тяжелой форме иммунодефицита. Так, наиболее часто преморбидным фоном для грибковых процессов являются хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ).

Самыми распространенными микозами являются:

• кандидоз (грибы поражают респираторные отделы и слизистые желудочно-кишечного тракта);
• кокцидиоидоз (грибы приводят к образованию абсцессов и язв кожи);
• гистоплазмоз (патологический процесс имитирует болезни дыхательной системы);
• аспергиллез (грибы поражают бронхи и легкие, приводя к сильной интоксикации);
• мукороз;
• пенициллиоз;
• фузариотоксикоз.

Протозойные инфекции

Протозойные болезни при нарушении иммунитета приводят к тяжелым формам болезни. При протозойных процессах могут повреждаться система крови, кишечник, ЦНС, печень, легкие.

Наиболее часто простейшие вызывают развитие:

• амебиаза;
• бабезиоза;
• балантидиаза;
• болезни Шагаса;
• изоспороза;
• криптоспоридиоза;
• лейшманиоза;
• лямблиоза;
• малярии;
• саркоцистоза;
• сонной болезни;
• токсоплазмоза;
• трихомониаза.

Однако, не всегда для развития патологического процесса нужно, чтобы был снижен иммунитет. Заболевание может развиться и у здорового человека при большом количестве патогенных микроорганизмов.

Читайте также:

Что нужно знать о пробиотиках и иммунитете

Откроем несколько секретов, как поддержать иммунитет в сезон простуд и эпидемий

Опухоли

В основе развития опухолей лежит нарушение дифференцировки клеток с развитием клеточной и тканевой атипии. В большинстве случаев в основе патологического процесса лежит мутация. Из-за этого может нарушиться антигенная структура измененных клеток. В здоровом организме иммунная система распознает эти мутировавшие клетки, уничтожая их.

Однако, в ряде случаев, возможно ускользание измененных клеток от иммунного надзора, в связи с чем по мере прогрессирования процесса будет нарастать злокачественность новообразования. В дальнейшем, организм не в состоянии самостоятельно справиться с опухолью.

Аллергические реакции

В ряде случаев возможно развитие аллергических процессов, обусловленных нарушением работы иммунной системы. Их развитие вызвано реакцией гиперчувствительности немедленного типа, возникающей через 2-3 недели после встречи с аллергеном. В основе патологического процесса лежит образование иммуноглобулинов класса Е, которые фиксируются на поверхности базофилов. При повторной встрече с аллергеном происходит дестабилизация мембран тучных клеток с высвобождением биологически активных веществ (гистамин, серотонин, гепарин, ацетилхолин, простогландин, лейкотриен).

Примерами аллергических реакций могут служить крапивница, отек Квинке, дерматит и бронхиальная астма.

Аутоиммунные заболевания

В результате сбоя работы иммунной системы у человека развивается аутоиммунное заболевание. Иммунитет начинает атаковать собственные ткани. Точных причин развития этого патологического процесса определить не удалось, однако предполагается влияние наследственности.

Аутоиммунные процессы лежат в основе развития:

• ревматоидного артрита;
• диффузного токсического зоба;
• тиреоидита Хашимото;
• сахарного диабета I типа;
• системной красной волчанки;
• рассеянного склероза;
• системных васкулитов.

Лечение аутоиммунных заболеваний является серьезной проблемой и требует непрерывного лечения, приводящего к иммуносупрессии.

Какие болезни иммунитета существуют

Существует ряд болезней иммунитета, сопровождающихся нарушением его работы. При этом может наблюдаться как патологическое усиление его функций (аутоиммунные заболевания, аллергические реакции), так ослабление (что приводит к иммунодефициту).

Также все заболевания делятся на:

• врожденные (проявляются, как правило, начиная со 2-го критического периода в детском возрасте);
• приобретенные (зависит от основного заболевания).

С нарушением неспецифических факторов защиты

К поражению неспецифических факторов иммунной защиты приводят болезни, протекающие с нарушением:

• слизистых и кожи;
• системы комплемента;
• нарушением продукции интерферонов;
• нарушением синтеза лизоцима.

Как правило, в большинстве случаев причиной этих нарушений становятся наследственные заболевания.

С нарушением состояния фагоцитов

Болезни иммунитета могут быть связаны, как с усилением, так и с ослаблением фагоцитоза.

При усилении развиваются, как правило, аутоиммунные реакции.

Снижение эффективности фагоцитоза приводит к частым инфекционным заболеваниям и вызывает первичный иммунодефицит в 15% случаев.

В связи со сложностью и многокомпонентностью системы поглощения чужеродных частиц, ослабление фагоцитоза может быть связано с нарушением таксиса лейкоцитов к очагу поражения (синдром ленивых лейкоцитов).

Также к ослаблению фагоцитоза может привести снижение активности ферментов, находящихся внутри лизосом и отвечающих за окисление чужеродных агентов. Это приводит к тому, что после поглощения микробов не происходит их уничтожения.

С нарушением состояния Т-системы

Снижение Т-лимфоцитов говорит о недостатке клеточного компонента иммунной системы и может быть обусловлено как врожденными иммунодефицитами (синдромами Ди-Джорджи, Незелофа, Вискотта-Олдрича, Гитлина, Гланцмана-Риникера, Гуда, Оменна), так и быть проявлением внешних воздействий (хронических воспалительных процессов, радиации, стрессе, патологии эндокринной системы). Отмечается снижение количества Т-лимфоцитов иммунной системы с возрастом.

Следует уделить внимание такой инфекционной патологии, поражающей человека, как ВИЧ. Вирус иммунодефицита поражает Т-лимфоциты (CD4+), что нарушает иммунитет. Заболевание в большинстве случаев имеет длительное течение, заканчиваясь критическим снижением количества клеток иммунной системы, вызывая ее дисфункцию (СПИД). В этом состоянии организм человека не способен сопротивляться инфекциям и опухолям, что и становится причиной летального исхода (в среднем, через 10-12 лет после инфицирования).

С нарушением состояния В-системы

Болезни иммунитета, протекающие с нарушением функции В-лимфоцитов, сопровождаются рецидивирующими хроническими инфекциями респираторного тракта, гематологическими нарушениями и аутоиммунными расстройствами.

Проявлением нарушений гуморального компонента иммунной защиты может быть как повышение, так и уменьшение уровня иммуноглобулинов.

К снижению уровня иммуноглобулинов приводят:

• физиологические и врожденные гипо- и агаммаглобулинемии (болезнь Брутона, гипер IgМ синдром, дефицит IgА);
• новообразования лимфоидных органов;
• прием иммунодепрессантов;
• острые вирусные и бактериальные процессы;
• удаление селезенки.

К повышению уровня иммуноглобулинов приводят:

• аутоиммунные процессы;
• хронические болезни печени;
• цирроз печени;
• муковисцидоз;
• бронхиальная астма;
• паразитарная и грибковая инфекции.

Средства для повышения иммунитета

Многие люди, особенно в период высокой инфекционной заболеваемости (преимущественно холодное время года, когда происходит снижение резистентности к вирусным и бактериальным агентам) задумываются о том, как повысить иммунитет организма. Наиболее доступными для получения необходимого эффекта являются как укрепление иммунной защиты путем закаливания, так и прием средств для повышения иммунитета. Однако, в ряде случаев, требуется угнетение активности иммунной системы.

Снижение и поднятие иммунитета возможно путем применения:

• иммуномодулирующей терапии;
• иммуносупрессивной терапии.

Иммуномодулирующая терапия

Средства для повышения иммунитета, оказывающие иммуномодулирующий эффект, можно разделить на следующие группы:

• эндогенные иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, колониестимулирующие факторы, фактор некроза опухоли, эритропоэтины);
• природные экзогенные иммуномодуляторы (вакцины бактериального и вирусного происхождения, липополисахариды, продигиозан, сальмазан, пирогенал, рибомунил);
• синтетические экзогенные иммуномодуляторы (полифосфаты, поликарбоксилаты, полисульфаты, левамизол, инозиплекс, диуцифон).

Средства для повышения иммунитета с иммуномодулирующим эффектом имеют большое количество побочных эффектов, в связи с чем их применение сильно ограничено рядом препаратов.

В ряде случаев люди могут самостоятельно назначать себе иммуномодуляторы с целью повысить иммунитет организма. Как правило, это не всегда приводит к желаемому эффекту в связи с тем, что устранения снижения иммунной защиты возможно другими, более естественными способами (например, избавление от стресса). В связи с этим не стоит принимать средства для повышения иммунитета иммуномодулирующего характера без консультации со специалистом, который вникнет в ситуацию, изучит иммунограмму и постарается выявить факторы, оказывающие угнетающее влияние на иммунную защиту.

Лекарственные препараты для повышения иммунитета ребёнка, взрослых или пожилых наиболее эффективны при вторичных иммунодефицитах, в то время как при первичных применяют заместительную иммунотерапию (инфузии иммуноглобулинов) и трансплантацию органов иммунной системы. Также в последнее время изучают возможности применения генной терапии.

Иммуносупрессивная терапия

Иммуносупрессивная терапии направлена на уменьшение активности иммунной системы. В большинстве случаев ее целенаправленное применение связано с:

• аутоиммунными процессами;
• пересадкой органов и тканей от других людей.

Препаратами, приводящими к снижению иммунной защиты, относят глюкокортикоиды и цитостатики. Прием этих лекарственных средств сопряжен с большим количеством побочных эффектов, что может быть следствием как иммуносупрессии (повышается вероятность развития инфекционных и онкологических заболеваний), так и побочных эффектов самих препаратов (синдром Иценко-Кушинга и токсическое воздействие на костный мозг).

Как повысить иммунитет организма?

Правильное питание, нормальная продолжительность сна, отсутствие вредных привычек и снижение стресса позволяют повысить иммунитет организма. Как правило, это связано с увеличением компенсаторных возможностей организма, позволяющих беспрепятственно справляться с вредными факторами окружающей среды. Соблюдение этих факторов лежит в основе здорового образа жизни.

Особенно большое влияние на состояние иммунной защиты оказывает стрессовый фактор, что актуально для современного человека. Так, при переутомлениях, переживаниях и волнениях в теле человека происходят изменения, связанные с выбросом стрессовых гормонов, что направлено на повышение уровня глюкозы в плазме крови с целью удовлетворения повышенных потребностей организма. В группу этих гормонов входят глюкокортикостероиды, снижающие активность клеток иммунной системы.

Кроме того, в последнее время широкое распространение получили распространение витамины для укрепления иммунитета детям, взрослым и пожилым, представленные, в большинстве своем, мультивитаминными комплексами. Однако, перед их применением следует посоветоваться со специалистом.

Препараты для повышения иммунитета ребёнка

У детей имеются особенности функционирования иммунной защиты, что проявляется более высокой распространенностью инфекционных заболеваний (наиболее часто поражающих верхние дыхательные пути), по сравнению со взрослыми. В связи с этим многих родителей интересует, как повысить иммунитет организма ребёнка.

В первую очередь, прежде чем давать различные разрекламированные препараты для повышения иммунитета ребёнку, следует начать с более простых действий. Так, следует обеспечить:

• повышение физической активности (в разумных пределах, так как сильное переутомление ребёнка может отрицательно сказаться на состоянии иммунной защиты);
• достаточное количество полезных веществ в рационе, особенно витамина С (витаминные комплексы, аскорбиновая кислота, отвары шиповника);
• закаливание с раннего возраста;
• снижение ежедневного стресса в сочетании со здоровым сном.

Препараты для повышения иммунитета ребёнку в ситуациях, если он часто болеет (начиная со второго критического периода), назначаются только после проведения иммунограммы – исследования, позволяющего объективно определить состояние иммунной системы и определить наличие первичного или вторичного иммунодефицита.

На иммунограмме отражаются следующие параметры:

• количество и функциональная активность лейкоцитов;
• процентное содержание каждого вида (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты);
• отдельные характеристики клеточного иммунитета (Т-лимфоцитов);
• отдельные характеристики гуморального иммунитета (В-лимфоцитов);
• показатели функционирования системы комплимента;
• уровень интерферонов.

Следует помнить, что хороший иммунитет является основой здоровья, в связи с чем его поддержанию в хорошем состоянии нужно уделять внимание с раннего возраста.

Как поднять иммунитет у беременных и кормящих грудью

У большинства беременных и кормящих грудью женщин отмечается слабо выраженный иммунодефицит, развитие которого связано, в большей степени, с уменьшением компенсаторных возможностей организма. В связи с этим вопрос о том, как поднять иммунитет и снизить вероятность развития инфекционных процессов во время беременности, является весьма актуальным. Особенно это важно в первом триместре беременности в связи с тем, что именно в этом периоде происходит процесс закладки основных систем органов, нарушение которого под влиянием инфекционных процессов или лекарственных средств может привести появлению аномалий развития.

Как правило, поднять иммунитет у беременных можно путем устранения причин его снижения. В связи с этим в первую очередь необходимо обеспечить правильное питание (с присутствием пищи, богатой клетчаткой, рыбой, мясом, кисломолочными продуктами). Также внутриутробный рост плода и , особенно, длительное кормление грудью, повышает потребность организма матери в витаминах А, Е, С и В. Однако, перед приемом специальных препаратов с высоким содержанием витаминов следует проконсультироваться со специалистом в связи с возможными побочными эффектами.

Снижение переживаний и достижение психологического комфорта, особенно у беременных, также позволяет существенно поднять иммунитет. Как правило, беременность и роды являются серьезной стрессовой нагрузкой для женского организма, в связи с этим рекомендуется создание спокойной обстановки, прогулки на свежем воздухе и полноценный сон.

Как укрепить иммунитет у часто болеющих людей

Поднятие иммунитета у часто болеющих людей является приоритетной задачей, позволяющей значительно повысить качество жизни и избавить человека от страданий, сопряженных с инфекционными заболеваниями, развитие которых сопровождается неприятными симптомами.

Как правило, укрепить иммунитет у часто болеющих людей можно лишь определив первоначальную причину. снижения иммунной защиты.

Так, выделяют первичные и вторичные иммунодефициты.

Первичный иммунодефицит обусловлен врожденными дефектами иммунной системы и может быть связан с поражениями как гуморального, так и клеточного компонентов иммунитета. Первые клинические проявления наблюдаются уже в детском возрасте. В этом случае для того, чтобы укрепить иммунитет, как правило, требуется специализированное лечение.

Вторичный иммунодефицит обусловлен нарушениями, не связанными с генетическими дефектами. В большинстве случаев для восстановления нормального уровня иммунной защиты достаточно укрепить иммунитет, как правило, путем устранения негативного воздействия внешних и внутренних факторов, обладающих иммуносупрессивным действием.

К внешним факторам относят прием веществ, оказывающих угнетающее действие на кроветворение, загрязнение окружающей среды, низкую температуру окружающей среды, ионизирующее излучение.

К внутренним факторам относят болезни кроветворной системы, стресс и переутомление.

Поднятие иммунитета сопровождается снижением количества болезней инфекционной природы. Также значительно снижается вероятность развития опухолевых процессов, контроль за которыми возложен на Т-лимфоциты и NK-клетки.

Поднятие иммунитета у пожилых людей

Поднятие иммунитета у пожилых людей является очень важной задачей, достижение которой направлено на снижение доли инфекционных и опухолевых заболеваний. Так, в связи с уменьшением компенсаторных возможностей организма, инфекционные болезни в большинстве случаев у людей пожилого возраста могут приводить к тяжелым последствиям. Нередко в связи с недостаточной эффективностью иммунной системы, у людей активизируется такое хроническое заболевание, как туберкулез.

Также следует уделить внимание опухолевым заболеваниям, приобретающим наибольшее распространение в пожилом возрасте и выходящим в современном мире на лидирующие позиции в структуре причин смертности населения.

В большинстве случаев пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни, имеют большое количество сопутствующих заболеваний и употребляют пищу с содержанием недостаточного количества необходимых витаминов и микроэлементов. Все это не может сказаться на состоянии иммунной защиты.

Для того, чтобы укрепить иммунитет у пожилых , как минимум, нужно:

• обеспечить прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание;
• избавление от вредных привычек (курение, алкоголь).

Также известно, что недостаток:

• селена увеличивает риск развития рака мочевого пузыря, толстого кишечника, дыхательной системы;
• витамина А повышает вероятность инфекционного поражения слизистых;
• витамина С снижает устойчивость организма к бактериям и вирусам;
• цинка ослабляет работу иммунной системы.

Как лечить заболевание если иммунитет нарушен

Если лечить заболевание, когда иммунитет нарушен без устранения иммунодефицита, то даже после ликвидации патологического процесса, ставшего причиной обращения за медицинской помощью (инфекционной или опухолевой природы), высока вероятность развития рецидива или хронизации болезни.

В связи с этим при подозрении на нарушение иммунной защиты, ставшее причиной хронических или рецидивирующих болезней инфекционной природы, совместно с проведением этиотропной терапии (направленной на устранение возбудителей заболевания) следует также проводить укрепление иммунитета, что может существенно сократить сроки лечения и исходы патологического процесса.

При хронизации заболевания

Хронизация болезни в большинстве случаев происходит из-за низкой эффективности проводимого лечения по поводу острой формы заболевания. Также, в ряде случаев, возможно первично-хроническое течение процесса (как правило, при недостаточности иммунного ответа).

К хронизации предрасполагают:

• особенности патогенных организмов, позволяющие длительно персистировать в теле человека, уклоняясь от иммунного надзора;
• нарушения, приводящие к снижению эффективности работы иммунитета (сахарный диабет, ожирение, патология кроветворной системы, болезни ЖКТ, дисбактериоз);
• нарушение гигиены;
• недостаточное питание;
• неправильное лечение острых инфекционных заболеваний (нарушение режима приема антибиотиков).

Для лечения хронических воспалительных процессов инфекционной природы проводятся длительные курсы антибиотикотерапии, также осуществляется укрепление общего состояния организма с целью поднять иммунитет. Как правило, даже после полного излечения высока вероятность развития рецидива при повторном снижении уровня иммунной защиты.

При формировании бессимптомного носительства

Как правило, формирование бессимптомного носительства играет наибольшее значение при высокой эпидемиологической значимости возбудителей. Так, работники пищевой промышленности, являющиеся носителями сальмонелл, представляют опасность для здоровых людей, создавая опасность вспышек заболевания.

Существуют общие принципы лечения бессимптомного носительства. Так, сначала проводится посев возбудителя с целью выявления спектра антибактериальных препаратов, эффективных в отношении патогенных организмов. После этого проводится курс антибиотикотерапии продолжительностью 7-10 дней. Далее выжидается 2-3 дня, после чего производится повторный посев с целью определения наличия или отсутствия интересующего возбудителя.

При повторном выявлении чужеродных агентов требуется повторное проведение курса антибиотикотерапии с учетом чувствительности бактерий.

Профилактика болезней

Профилактика болезней является первоочередной задачей современного здравоохранения. Как правило, хороший иммунитет в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие заболевания. В связи с этим, укрепление иммунитета лежит в основе профилактики инфекционных болезней.

Витамины для иммунитета взрослым и детям

Витамины для поддержания иммунитета взрослым при ведении здорового образа жизни с полноценным рационом питания, в большинстве случаев не требуются. Однако, у ряда лиц (страдающих от хронических инфекций, беременных, длительно кормящих грудью) применение препаратов с содержанием витаминов может существенно повысить уровень иммунной защиты и облегчить их состояние.

Витамины для иммунитета детям, взрослым и пожилым представлены, как правило, сильными антиоксидантами, выполняющими функцию борьбы со свободными радикалами – молекулами, обладающими повышенной реакционной активностью и образующимися в процессе жизнедеятельности организма. Как правило, именно свободные радикалы являются основной причиной онкологического процесса.

Для укрепления иммунитета взрослых рекомендуются витамины групп А, С, Е, Р. Также значительное влияние на функционирование гуморального компонента иммунной системы оказывают витамины группы В.

Укрепление иммунитета

Укрепление иммунитета при первичном иммунодефиците в большинстве случаев не позволяет полностью ликвидировать его, однако позволяет существенно смягчить клинические проявления и включает:

• заместительную терапию, направленную на устранение дефекта иммунной системы;
• терапию иммуностимулирующими препаратами;
• витаминотерапию;
• генную терапию;
• профилактику и лечение сопутствующих заболеваний.

При вторичном иммунодефиците лучшим средством, укрепляющим иммунитет, является ведение здорового образа жизни и своевременное лечение сопутствующих соматических и психических патологий.

Вакцинация

К препаратам для повышения иммунитета как ребёнка, так и взрослого, можно отнести вакцины – специально разработанные средства, содержащие антигены возбудителя. Вакцинация как средство, укрепляющее иммунитет, является очень эффективным методом по смягчению клинической картины или предотвращению развитие инфекционного процесса.

В зависимости от механизма действия, различают активную и пассивную вакцинацию.

В основе активной вакцинации лежит такое свойство организма, как иммунологическая память. После введения антигенов чужеродного организма происходит выборка лимфоцитов, имеющих рецепторы, комплементарные патогенному микроорганизму (при первой встрече требуется порядка 2 недель для формирования эффективного иммунного ответа). Однако, при повторном контакте с патогеном иммунная реакция более эффективна и развивается в течение более короткого промежутка времени.

В основе пассивной вакцинации лежит введение готовых антител в организм человека (часть экстренной специфической профилактики). Как правило, формируется хороший иммунитет, позволяющий эффективно бороться с возбудителем или токсинами в течение короткого времени. При повторном введении вакцины существует высокий риск развития аллергической реакции (обусловлено гетерогенностью иммуноглобулинов).

Всегда ли хороший иммунитет предотвращает болезнь

Хороший иммунитет является основным препятствием на пути развития большинства заболеваний инфекционной, аллергической и опухолевой природы. Однако, при определенном стечении обстоятельств, даже если уровень иммунной защиты находится на высоком уровне, болезнь может развиться.

Так, если речь идет об инфекционном заболевании, на развитие патологического процесса оказывают влияние:

• состояние организма;
• количество патогенных возбудителей;
• патогенность инфекционного агента.

Закаливание как средство, укрепляющее иммунитет

Закаливание как средство, укрепляющее иммунитет, является высокоэффективным методом. В основе этого вида физиотерапии лежит повторяющееся воздействие на организм человека естественных факторов внешней среды:

• воздуха;
• воды;
• солнца;
• низкой и высокой температуры.

В нетренированном организме при воздействии факторов внешней среды происходит комплекс системных изменений, приводящий к перераспределению работы функциональных систем, поддерживающих постоянство температуры в организме.

По мере процесса закаливания, в основе которого лежит многократное повторение воздействия факторов внешней среды, происходит адаптация организма. В дальнейшем, при воздействии этих факторов изменения в работе организма минимальны. Также наблюдаются улучшение работоспособности, повышение иммунной защиты. Закаливание как средство, укрепляющее иммунитет, ведет к снижению заболеваемости, улучшению самочувствия.

Закаливание является хорошим способом повышения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям вне зависимости от того, какой уровень иммунитета человека был изначально.