Воспаление яичников: нужны ли антибиотики?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Одной из серьезных женских проблем, грозящих нарушениями репродуктивных функций, является воспаление яичников. Оно может проявляться в виде острого процесса с болью и недомоганием, либо в виде обострений вялотекущего хронического воспаления. Каким бы ни был процесс, необходимо полноценное и правильное его лечение — в острую стадию нужны антибиотики, в хроническую — целый комплекс противовоспалительных компонентов. При ремиссии полезен отдых в санатории с полноценным лечением. Если воспалительный процесс не лечить, он приводит к необратимым последствиям, грозящим женщин бесплодием и гормональными сбоями, более раннему наступлению климакса.

Воспаление яичников: особенности патологии

Хотя в детстве девочек пугают воспалением яичников из-за сидения на холодных поверхностях, это не является истинной причиной патологии. Формирование воспаления яичников возникает в силу распространения патогенных микробов из прямой кишки или зоны гениталий в область маточных труб и яичников. Изолированное воспаление яичников — это оофорит, он может иметь острое или хроническое течение, и зачастую также затрагивает еще и придатки матки, в этом случае речь идет уже об аднексите.

Обычно воспаление яичников имеет вторичное происхождение, формируясь как осложнение инфекции, распространяющейся в области влагалища или наружных гениталий, реже он развивается в силу мочевой инфекции или поражений брюшной полости и кишечника. К аднекситам может приводить инфицирование стрепто- или стафилококком, гонорейной инфекцией, туберкулезное поражение яичников. Немалую роль в формировании воспаления яичников играет еще и ослабление иммунной защиты на фоне резких колебаний гормонального фона. Переохлаждение малого таза (в силу сидения на холодных поверхностях), аборты, нарушения менструального цикла или прием препаратов с гормонами могут стать провоцирующими факторами.

Воспаление: острое или хроническое?

Воспаление: острое или хроническое?

Обычно сильно тревожит женщину именно острое воспаление, при котором типичны резкое недомогание и боль, лихорадка и выделения из половых путей. А при хроническом воспалении все сложнее, оно далеко не всегда становится исходом острого процесса. Нередко оно возникает спонтанно и самостоятельно, что приводит к прогрессивным и необратимым изменениям в области репродуктивных органов женщины. Так, вялотекущее воспаление приводит к образованию спаек в просвете маточных труб, из-за чего страдает их проходимость и формируется бесплодие. Если же процесс воспаления затрагивает ткани яичника, это приводит к нарушению регулярности менструального цикла, нарушению процесса созревания яйцеклеток и выделения яичниками гормонов. На фоне месячных возникает сильная боль, выделения могут быть обильными или скудными, длительными или очень короткими. На фоне хронического воспаления в области яичников и придатков снижается либидо, формируются дискомфортные ощущения при интимной близости, половой акт не приносит удовольствия, из-за чего женщина старается его избегать.

Принципы терапии: устранение боли и подавление воспаления

Самое основное, что нужно при появлении боли внизу живота с лихорадкой, недомоганием и различными выделениями на трусиках — обращение к гинекологу. Запрещено устранять боль и лечить воспалительный процесс различными тепловыми процедурами, народной медициной или таблетками по совету подруг. Это грозит серьезными и необратимыми последствиями для женского здоровья и фертильности, вплоть до бесплодия. Нередко острая боль и воспаление — это повод для госпитализации и интенсивного лечения в стационаре, а при хроническом течении процесса, когда боли слабые или совсем не типичны, возникают на фоне менструаций — допустимо лечение в домашних условиях под контролем врача.

Острый аднексит: антибиотики, инъекции, физиолечение

Острый аднексит: антибиотики, инъекции, физиолечение

Первое, что применяется в лечении острого аднексита и оофорита у женщин — это антибиотики, которые призваны подавлять основную причину воспаления — гноеродную инфекцию. Их подбирают с учетом мазка и посева из половых путей на флору, обычно антибиотики в острой стадии применяют внутривенно или внутримышечно, в зависимости от тяжести состояния, наряду с введением физиологического раствора и противовоспалительных, витаминных и иных препаратов. Если воспалительный процесс вызван особыми видами возбудителей, которые не чувствительны к привычным антибиотикам — микоплазменная, хламидийная, грибковая инфекция, применяют препараты, обладающие активностью против специфических возбудителей (Метрогил в растворах или таблетках). Курс антибиотиков, начинаясь с внутривенного или внутримышечного введения, затем может быть дополнен и пероральным приемом, по решению врача. При формировании острых гнойных осложнений в виде скопления гноя в области трубы, брюшной полости или малого таза проводят лапароскопическое его удаление с промыванием гнойных полостей антибиотиками. Острую инфекцию стараются вести активно, не допуская образования гнойных осложнений, которые грозят удалением придатков.

Хронический аднексит: лечение, санаторный отдых и реабилитация

При хроническом процессе принципы лечения существенно меняются, и антибиотики будут показаны только при обострениях, либо при точно известном возбудителе на фоне провокации, чтобы полностью подавить их активность. Показаны методики и средства, стимулирующие иммунитет и общую сопротивляемость, а также противовоспалительные и регенерирующие препараты. Не менее полезны в стадию ремиссии физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Они сочетают отдых, который помогает в укреплении иммунитета, с правильным питанием и полноценным лечением. Обычно назначается такой отдых в санатории с профилем по гинекологии — это морские побережья, города с минеральными источниками. На отдыхе в санатории важно строгое соблюдение режима и прием всех процедур, что зачастую существенно облегчает и улучшает состояние пациентки. У многих женщин после такого отдыха и лечения практически полностью восстанавливается фертильность и проходит воспалительный процесс.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Стирка детской одежды без опасности развития аллергии

При стирке детских вещей, особенно если это дети раннего возраста, необходимо соблюдение ряда правил, защищающих от аллергии.

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 15.10.2017 20:24, обновлено 13.12.2019 12:56
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2015
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Клиническая фармакология / Под ред. Кукеса В.Г. 2006

Читайте также

Киста яичника: симптомы и лечение заболевания
Боли в паховой области и нарушение менструации могут быть симптомами кисты яичника. Какими они бывают, и как лечить такие кисты?
Киста яичника: причины развития и последствия для здоровья
Киста яичника − распространенный диагноз среди женщин репродуктивного возраста. Данная патология доставляет проблемы с циклом и препятствует наступлению желанной беременности.
Почему возникают кисты яичников?
Обнаружение кисты яичника всегда беспокоит женщину, но различные виды кист имеют разную степень опасности. Какими они могут быть?
Удаление кисты яичника: лапароскопия
Лапароскопическая операция позволяет избавиться от опасностей кисты даже женщине, которая ожидает ребенка.
Как вылечить поликистоз яичников
Поликистоз яичников – это достаточно серьезное заболевание. С материалов статьи можно узнать о том, что является причиной его появления и как можно вылечить поликистоз.
Апоплексия яичника
Воспаление и патологические изменения сосудов яичника могут спровоцировать разрыв органа. Острая боль внизу живота может свидетельствовать об апоплексии.