Эндометрит: диагностика и лечение

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Эндометрит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке, которая выстилает полость матки. Слизистая оболочка матки называется эндометрием. Именно этим и объясняется название данного заболевания. Такой патологический процесс представляет собой довольно серьезную угрозу для женского организма, так как нередко приводит к бесплодию.

В большинстве случаев эндометрит развивается вследствие того, что происходит сочетание нескольких неблагоприятных факторов. В первую очередь к таким факторам относится какое-либо механическое воздействие на стенку матки. Механическая травматизация может происходить при проведении аборта, диагностического выскабливания, гистероскопии и так далее. При этом в маточной полости могут оставаться кровяные сгустки, частицы плодного яйца и так далее. На этом фоне создаются благоприятные условия для размножения инфекционной флоры, что и приводит к воспалительному процессу. В некоторых случаях воспаление формируется в результате снижения иммунитета, различных гормональных нарушений, а также при наличии инфекционных очагов в других органах репродуктивной системы.

Провоцировать развитие эндометрита может как вирусная, так и бактериальная флора. Кроме этого, нередко воспалительный процесс является результатом проникновения в половые органы грибковых или паразитарных микроорганизмов. В этом случае мы говорим про специфическую разновидность заболевания. Под неспецифической разновидностью понимается возникновение воспаления вследствие бактериального вагиноза, иммунодефицита, приема гормональных препаратов и так далее.

Если подвести итог, то к предрасполагающим факторам для развития такой патологии относятся:

  • Различные травмы полученные во время родов;
  • Аборты и диагностические выскабливания;
  • Использование внутриматочных контрацептивов и тампонов;
  • Воздействие на слизистую оболочку влагалища химических веществ;
  • Недостаточный уровень гигиены половых органов;
  • Снижение иммунной защиты организма;
  • Изменение влагалищной микрофлоры;
  • Употребление гормональных препаратов для контрацепции;
  • Воспалительные заболевания рядом расположенных органов.

Симптомы эндометрита

Симптомы эндометрита

Эндометрит разделяется на две принципиально различные формы: острую и хроническую. Их отличает не только механизм развития, но и сопутствующие симптомы.

Как правило, именно острая форма болезни формируется в результате инфицирования организма на фоне какого-либо механического вмешательства. Клиническая картина воспалительного процесса развивается спустя несколько дней после манипуляции и нарастает довольно стремительно.

В первую очередь женщина обращает внимание на повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Отмечаются повышенная слабость, недомогание и головные боли. На этом фоне присоединяются такие симптомы, как интенсивная боль внизу живота и обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. В том случае, если заболевание было вызвано бактериальной флорой, выделяющиеся массы приобретают гнойный характер. В некоторых случаях присутствуют признаки кровотечения из матки. При осмотре обнаруживаются типичные признаки воспалительного процесса с наличием гиперемии, отека и серозно-гнойных выделений. В большинстве случаев продолжительность такой патологии не превышает десяти дней, после чего наступает выздоровление или переход в хроническую форму.

Болезнь, протекающая в хронической форме, чаще всего является следствием недолеченного острого процесса. Однако в некоторых случаях она может развиваться и самостоятельно. Клиническая картина в этом случае имеет самую различную степень выраженности. Это напрямую зависит от того, как глубоко распространилось воспаление и к каким структурным изменениям оно привело. В первую очередь о наличии данного заболевания говорят различные нарушения со стороны менструальной функции. Могут отмечаться нерегулярный менструальный цикл, мажущие выделения между менструациями, а также слишком обильные и длительные кровотечения. Помимо этого, к симптомам данной патологии относятся: тянущий болевой синдром внизу живота, дискомфорт во время полового акта, а также нетипичные выделения из влагалища.

Течение хронического эндометрита нередко осложняется образованием полипозных разрастаний и кистозных элементов. Все это может приводить к невынашиванию беременности и даже к бесплодию без своевременного лечения.

Диагностика болезни

Заподозрить эндометрит можно уже на основании клинической картины. Однако он имеет схожие симптомы со многими другими заболеваниями. Вследствие этого обязательным моментом в дифференциальной диагностике является проведение гинекологического осмотра. Помимо этого, обязательно назначаются общий анализ крови, микроскопическое и бактериологическое исследование мазков, взятых из влагалища. Из инструментальных диагностических методов используются гистероскопия, ультразвуковое и гистологическое исследования.

Лечение эндометрита и его профилактика

Лечение эндометрита и его профилактика

Основным направлением в терапии этой болезни являются антибактериальные средства. Они подбираются в зависимости от чувствительности выделенной флоры. При выявлении других видов возбудителей назначаются соответствующие лекарственные препараты, например, антимикотические средства. Важным моментом является проведение дезинтоксикационной терапии. Помимо этого, могут использоваться иммуномодуляторы, поливитамины и пробиотики. После купирования острого воспалительного процесса показаны физиотерапевтические процедуры.

Для профилактики данного заболевания следует избегать хирургического прерывания беременности, постоянного использования тампонов и внутриматочных средств контрацепции. Рекомендуется следить за гигиеной, особенно в период менструации и проходить плановые профилактические осмотры для как можно более раннего выявления воспалительного процесса.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Стирка детской одежды без опасности развития аллергии

При стирке детских вещей, особенно если это дети раннего возраста, необходимо соблюдение ряда правил, защищающих от аллергии.

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 22.09.2017 10:23, обновлено 12.07.2022 00:52
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Профилактика и лечение эндометрита после родов и кесарева сечения / Тютюнник В.Л., Гуртовой Б.Л. // Рмж 2002 Т. 10 №18
Характеристика микроэкологических нарушений при эндометрите / Глухова Е.В., Черкасов С.В., Сгибнев А.В., Бухарин О.В. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2009 №4

Читайте также

Эндометрит и беременность
Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) оказывает непосредственное влияние на репродуктивную функцию женского организма. Так, возможна ли беременность?
Патологические процессы, возникающие в матке
Матка нередко подвергается различным заболеваниям. Какие из них встречаются наиболее часто, и как они проявляются?
Эндометрит и эндометриоз: механизм заболеваний
Чтобы отличать эндометрит от эндометриоза, важно понимать процесс их развития.