Рак прямой кишки — это одна из наиболее распространенных форм злокачественного поражения толстого кишечника, на долю которой приходится более семидесяти пяти процентов случаев колоректального рака. Суть данного заболевания заключается в образовании в прямой кишке различных по происхождению злокачественных опухолей. Наиболее часто такая патология диагностируется у людей старше сорока лет. Представители мужского пола в несколько раз чаще женщин сталкиваются с данной проблемой. В этой статье мы рассмотрим основные клинические признаки рака толстого кишечника, а именно прямой кишки, а также поговорим о его лечении.
Клиническая картина при раке прямой кишки
Прежде всего, необходимо понимать, что рак толстого кишечника на начальных стадиях своего развития чаще всего имеет бессимптомное течение, что создает значительные трудности в плане его своевременной диагностики и начала лечения.
По мере прогрессирования злокачественного процесса присоединяются различные клинические проявления. Чаще всего пациенты с данным заболеванием указывают на разнообразные проблемы со стулом, например, частые запоры или периодическую диарею. В некоторых случаях при раке прямой кишки в каловых массах обнаруживаются кровянистые примеси. Иногда больной человек указывает на появление крови на нижнем белье, туалетной бумаге. В результате кровотечения из заднего прохода могут присоединяться признаки анемии.
Клиническая картина может дополняться болями в животе, развитием симптомов кишечной непроходимости.
Как и при других злокачественных болезнях, при раке прямой кишки отмечается ухудшение общего состояния больного человека. Возникают жалобы на слабость и быструю утомляемость, потерю аппетита, прогрессирующее снижение веса.
Принципы лечения рака прямой кишки
Основным методом лечения рака прямой кишки является хирургическое вмешательство. При этом объём операции выбирается индивидуально в зависимости от размеров опухоли, наличия метастазов, общего состояния больного человека и так далее.
Чаще всего в хирургической практике при данном заболевании проводятся резекция прямой кишки или ее удаление вместе с региональными лимфоузлами, жировой клетчаткой и прилегающей частью сигмовидной кишки.
Как известно, после проведения резекции прямой кишки существует риск развития синдрома низкой передней резекции (СНПР), проявляющегося недержанием каловых масс, диареей и так далее. В 2016 году ученые из Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее эффективным хирургическим методом профилактики СНПР является формирование толстокишечного резервуара.
Химиотерапия как самостоятельный метод не показала достаточной эффективности в лечении рака прямой кишки. Однако она широко используется в комбинации с хирургическим вмешательством. То же самое относится и к лучевой терапии, назначаемой в предоперационном периоде для уменьшения размеров опухоли, а также после операции для снижения рисков возникновения рецидива.
