Мочекаменная болезнь при беременности: что делать, если в почках песок?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Песок в почках при беременности — это первое проявление мочекаменной болезни с формированием мелких скоплений (до трех мм) камней в почках. «Песок» образован солями мочевой кислоты, уратов, фосфатов, оксалатов. Такая патология вызывает нарушение функции почек, негативно влияет на функции организма и провоцирует серьезные осложнения при вынашивании и после рождения ребёнка. Почему появляется песок в почках и как лечат заболевание?

Причина формирования песка в почках при беременности

Основным провокатором возникновения МКБ считается нарушение баланса жидкостей и солей. Чаще всего начальная стадия развивается до начала вынашивания, а выявляют песок в почках при беременности при плановом обследовании или при появлении жалоб, так как вынашивание ребёнка из-за усиления нагрузки на органы мочевыделительной системы усиливает симптоматику.

По данным исследования ученых Первой республиканской клинической больницы Минздрава Удмуртской Республики, возникновение симптоматики мочекаменной болезни (МКБ) у беременных возможно на любом сроке. Частота патологии — 0,2-0,8%.

  • Как правило, дебют заболевания с почечной коликой и/или острым обструктивным пиелонефритом наблюдается в 1 или 3 триместрах.
  • Примерно у 15% МКБ провоцирует преэклампсию, также вызывает повышенный риск гипоксии, гипотрофии плода, задержку роста, внутриутробные инфекции в 18-22% ситуаций.

Опасность почечной колики и прочих осложнений возрастает во второй половине гестации.

Какими признаками проявляется наличие песка в почках?

Какими признаками проявляется наличие песка в почках?

Песок в почках при беременности может не проявлять себя симптомами, так как основные признаки МКБ отмечаются при формировании камней с диаметром от 4 мм. Однако можно обратить внимание на следующие проявления:

  • Появление тупой ноющей поясничной боли;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • во время выделения мочи — боль, жжение;
  • Темные оттенки мочи, помутнение жидкости.

Диагностика и варианты терапии МКБ у беременных

Заподозрить начальную стадию МКБ с песком в почках во время беременности можно по результатам анализа мочи и жалобам пациентки. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования почек с выявлением мелких конкрементов («песка»). Рентгенография беременным не показана.

Терапия на первой стадии МКБ проводится консервативными методиками. Мелкие скопления способны выходить самопроизвольно, чему также сопутствует феномен физиологического расширения почечных лоханок у беременных. Для ускорения выведения врач может назначать препараты:

  • Уменьшающие спазмы гладкой мускулатуры (папаверин, дротаверин);
  • Обезболивающие при почечных коликах (в 1 и 3 триместрах — с осторожностью);
  • Диуретические препараты растительного происхождения, чтобы улучшить отток мочи;
  • Антибактериальную терапию при развивающемся, хроническом или остром пиелонефрите.

Чтобы ускорить выздоровление, беременным рекомендовано профилактическое изменение образа жизни и питания:

  • Ограничить потребление соли (не более 5 грамм в день);
  • Следить за питьевым режимом, употреблять 2 литра чистой воды, компотов, морсов в сутки;
  • Исключить продукты, богатые оксалатами (субпродукты, щавель, томаты, баклажаны и т. д.);
  • Отказаться от соленых, острых, пряных блюд;
  • Включать физическую активность в распорядок дня;
  • Контролировать прибавку веса.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 09.02.2021 21:46
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Лечение мочекаменной болезни у беременных / Ахмедова С.Г., Гринько О.В. // Международный студенческий научный вестник 2016 №4-2
Урология / Лопаткин Н.А. 2011

Читайте также

Что включает в себя планирование беременности для мужчин?
Планирование беременности – это ответственность не только женщины, но и мужчины. На что обратить внимание?
Какое УЗИ делают при беременности и можно ли делать его часто?
УЗИ в беременность: сколько раз его делают и что можно узнать о себе и ребенке.
Вторая беременность и роды: в чем отличие от первых родов
Второй ребенок: в чем отличие второй беременности и родов от первого раза?
Влияет ли аллергия во время беременности на здоровье малыша?
Какие состояния можно спутать с аллергической реакцией у будущей мамы и как аллергия может подействовать на ребенка?
Выделения при беременности: почему бывают зеленые, желтые, серые?
Разные цвета: о чем говорит изменение оттенка влагалищных выделений?
Почему тянет живот на ранних сроках беременности?
Насколько опасны тянущие ощущения внизу живота на ранних сроках беременности?