Поведение подростка в семье может стать причиной беспокойства у родителей. Дети взрослеют, и в большинстве случаев этот процесс не обходится без тревог матери и отца за здоровье ребёнка. Подростки склонны грубить, замыкаться в себе, вести себя вызывающе, иногда — страдают от депрессии и предпринимают суицидальные попытки. В ряде случаев такое поведение говорит о том, что «играют гормоны», однако, иногда оно может быть предвестником психического заболевания, например, шизофрении.
Попробуем разобраться с тем, какое поведение у детей вязано с взрослением и перестройкой организма, а какое — требует незамедлительной помощи врача-психиатра.
Болезнь или кризис подросткового возраста?
Иногда бывает трудно увидеть разницу между обычным подростковым капризом и признаками шизофрении, хотя это заболевание обычно начинается в конце подросткового или молодого возраста.
По данным эпидемиологических исследований риск возникновения шизофрении у подростков в 3-4 раза выше, чем у людей зрелого и пожилого возраста. Мальчики, при этом, болеют чаще, чем девочки. Возраст, при котором чаще всего появляется болезнь — 10-14 лет, в остальных случаях диагноз ставят молодым людям в возрасте 17-20 лет.
Специалистами установлено, что симптомы у подростков могут проявляться постепенно в течение нескольких дней, недель, месяцев и более. Это называется продромальным периодом. Симптомы шизофрении в таком случае проявляются следующим образом: у ребёнка изменяются познавательные процессы, снижается уровень памяти и мышления, падает внимательность. Специалисты отмечают, что, если данные симптомы продолжаются более полугода, то стоит обратиться за медицинской помощью. Немецкие ученые провели специальное исследование, благодаря которому были выявлены 5 показателей расстройства психики. Их наличие с высокой точностью свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания. Среди них:
- нарушения когнитивной сферы. Их характер устанавливают врачи-психиатры, они же насчитывают около 35 нарушений;
- нарушения восприятия собственного тела;
- расстройства концентрации памяти, мышления и внимания. Изучая организм человека в данном контексте, ученые насчитывают до 7 аффективных нарушений, которые проявляются во время межличностного общения;
- повышенная уязвимость к стрессовым факторам. Специалисты выделяют особую чувствительность подростков, больных шизофренией, к стрессу;
- синдром межличностной неопределенности — ребёнок «теряется» во время общения, необъективно оценивает свой характер и поведение, имеет повышенную восприимчивость к оценке себя другими людьми, необъективно оценивает себя.
Ранние проявления шизофрении иногда могут быть похожи на симптомы других проблем, таких как тревога или депрессия. Симптомы могут выглядеть как типичные для подросткового возраста: плохие оценки, смена друзей, проблемы со сном или раздражительность.
Есть некоторые признаки раннего проявления шизофрении у подростков, которые проявляются как изменения в мышлении, эмоциях и поведении.
Родители должны обратить внимание на самочувствие ребёнка и показать его специалисту, если замечают за ним следующие проявления:
- отсутствие концентрации или способности следовать за ходом мысли;
- ребёнок видит или слышит вещи, которые не являются реальными (галлюцинации);
- путаница между фантазиями и реальностью;
- «странные» идеи, которые приходят в голову подростку. Например, он думает, что родители крадут его вещи, или, что злой дух управляет его мыслями, поведением;
- признаки паранойи — ребёнок думает, что люди преследуют его или замышляют за его спиной плохое, чтобы навредить;
- ребёнок постоянно думает или говорит о прошлом. Например, что какое-либо негативное событие привело к тому, что у него появилась способность читать мысли других людей, «лечить» руками, быть «сверхчеловеком»;
- необъективные изменения в эмоциях — долгий плач, сменяющийся многочасовым молчанием;
- повышенная раздражительность, не имеющая под собой обоснованных причин;
- неуправляемые вспышки гнева;
- тяжелый страх или тревога, которые привели к бессоннице, потере аппетита;
- изменение в поведении, например, ребёнок словно «превращается» в другого человека, обладает теми качествами, которые ему никогда не были присущи;
- пустое выражение лица, которое может сохраняться несколько часов;
- неловкие или необычные движения лица или тела — подросток словно разучился двигаться, моргать, улыбаться, шагать;
- ребёнок разговаривает сам с собой, используя странную речь, которую родители не могут понять. Также, к расстройствам речи относится быстрая смена темы разговора — в голове у ребёнка словно путаются мысли, он хочет сказать сразу обо всем. Речь при этом часто не связная, могут присутствовать несуществующие слова, формулировки и обороты речи;
- несоответствующие ситуации реакции, такие как смех во время грустного фильма;
- трудности с пониманием реакций других людей;
- проблемы с установлением контакта;
- стремление к изоляции и одиночеству;
- ребёнок перестает ухаживать за собой — принимать душ, причесываться, одеваться;
- склонность к скрытому суицидальному поведению — злоупотребление токсическими веществами, алкоголем, наркотиками;
- открытые попытки суицида.
Причины развития шизофрении
К причинам развития заболевания специалисты относят следующие факторы:
- генетические нарушения и предрасположенность;
- нарушение деятельности мозговых клеток;
- тяжелая психотравмирующая ситуация в детстве;
- вирусная инфекция женщины во время беременности;
- употребление психотропных веществ.
Родителям стоит знать об основных причинах возникновения шизофрении у подростков, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы и оказать помощь ребёнку.
Лечение детей
Ребёнок нуждается в медицинском обследовании, если один или несколько из вышеперечисленных симптомов проявляются у него. Особенно это актуально, если кто-то из членов семьи страдал шизофренией.
Врач на приеме задает подростку вопросы о его мышлении и поведении, проводит краткий медицинский осмотр, назначает необходимые анализы. Для подтверждения диагноза шизофрении симптомы должны длиться не менее 6 месяцев, при этом отсутствует связь с другим медицинским или психиатрическим заболеванием. Иногда специалистам требуется больше 6 месяцев, чтобы поставить диагноз.
Следует помнить, что диагноз может поставить только психиатр, после длительного обследования ребёнка, наблюдения, изучения истории болезни и состояния пациента.
Комплексное лечение производит самый большой эффект. Врачи назначают медикаментозные препараты, способные улучшать функции познавательной системы организма. Кроме этого, ребёнку и всей семье полезны личная, семейная терапия у психолога, психотерапевта. Хорошо, если подросток, после того, как получит медикаментозное лечение, пройдет курс поддерживающей терапии у психиатра, детского психолога. Это поможет ему улучшить навыки социализации. При своевременном лечении и положительной динамике люди с диагнозом шизофрения могут заниматься трудовой деятельностью, создавать семьи. Однако, важно регулярно показываться лечащему врачу, принимать, если нужно, препараты, соблюдать все медицинские рекомендации. Благодаря этому динамика лечения имеет шансы быть положительной.
