Воспалительный процесс, развивающийся в мышечном слое матки, называется метритом. Как правило, такое воспаление имеет инфекционную природу. Оно сопровождается не только местными клиническими проявлениями, но и общей интоксикацией организма, имеющей различную степень выраженности. Важный момент заключается в том, что данное заболевание способно протекать как в острой, так и в хронической форме. Правильно подобранное лечение при этом патологическом состоянии позволяет избежать каких-либо серьезных осложнений. В противном же случае существует вероятность возникновения абсцесса матки, распространения воспалительной реакции на брюшину. При самом неблагоприятном раскладе может даже развиваться сепсис.
Если рассматривать воспаление мышечного слоя матки в качестве изолированной патологии, то можно сказать о том, что она встречается достаточно редко. Наиболее часто совместно с миометрием в патологический процесс вовлекается и эндометрий. В этом случае мы говорим о метроэндометрите. Замечено, что в наибольшей степени подвержены возникновению данного заболевания представительницы женского пола, находящиеся в репродуктивном возрасте. В ряде случаев после перенесенной болезни женщины сталкиваются с проблемами при попытках зачать ребёнка.
Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев развитие метрита обусловлено воздействием на организм различной инфекционной флоры. Однако иногда воспалительная реакция может иметь и асептическую природу. В качестве возбудителей чаще всего выступают бактерии, а именно стрептококковая и стафилококковая флора, кишечная палочка и так далее. Иногда воспаление в мышечном слое матки может иметь специфический характер. Это говорит о том, что свой вклад в его формирование вносят такие микроорганизмы, как микобактерии туберкулеза, гонококки и так далее. Нередко в ходе бактериологического исследования выявляется сразу несколько бактерий.
Способствовать возникновению этой болезни могут внутриматочные контрацептивы, перенесенные аборты и диагностические выскабливания, а также имеющиеся воспалительные очаги в рядом расположенных органах, например, в цервикальном канале. Несколько реже возбудители распространяются с током крови из удаленных инфекционных очагов, например, из почек. Также иногда инфекционная флора может попадать в область матки посредством контактного пути с находящихся вблизи органов.
Отдельно стоит сказать о таком заболевании, как послеродовой метрит. Послеродовой метрит выделяется в качестве самостоятельной нозологической единицы. Он может быть обусловлен длительным безводным периодом, недостаточной сократительной активностью матки во время родов, обильными кровотечениями и так далее. При асептическом воспалении в качестве провоцирующих факторов выступают различные травмирующие или раздражающие воздействия на матку.
Ранее мы уже говорили о том, что в классификацию метрита включены его острая и хроническая формы. При острой форме сопутствующие клинические проявления выражены очень интенсивно. Однако общая продолжительность заболевания в среднем составляет несколько недель. Хроническая форма характеризуется гораздо более длительным течением и более скудно выраженными признаками.
Кроме этого, в зависимости от характера воспаления выделяют катаральный, гнойный, некротический и гангренозный варианты. Легче всего протекает катаральный вариант. Он практически никогда не приводит к возникновению каких-либо осложнений. При некротическом и гангренозном вариантах вероятность развития неблагоприятных последствий для пациентки крайне высока.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияСимптомы, возникающие при метрите
Чаще всего при острой форме данного заболевания первично манифестируют симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма. Они представлены повышенной температурой, слабостью, головной болью и так далее. Спустя некоторое время из половых органов начинают отходить специфические выделения. В зависимости от характера выделений можно дифференцировать вариант течения этой патологии. При катаральном варианте бели имеют слизистый характер и не сопровождаются запахом. При гнойном варианте обнаруживаются слизисто-гнойные выделения, а при некротическом — коричневатые с резким неприятным запахом. Гангренозный вариант характеризуется наличием красно-бурых зловонных выделений.
В обязательном порядке присутствует такой симптом, как боль. Она локализуется в нижней части живота и имеет тянущий или резкий характер. В ходе пальпации можно обнаружить, что матка значительно увеличена в размерах и болезненна. Еще одним характерным моментом являются кровотечения из матки, имеющие ациклический характер.
Симптомы при хронической форме метрита выражены гораздо более умерено. Пациентка предъявляет жалобы на наличие необильных выделений и периодическое возникновению ноющих болей в надлобковой области. Однако чаще всего основной проблемой становятся нарушения со стороны менструального цикла. Они могут быть представлены нерегулярными менструациями, слишком обильными и длительными кровотечениями, наличием мажущих кровянистых выделений между менструациями и так далее.
Диагностика и лечение воспаления
В первую очередь данная болезнь диагностируется на основании полного гинекологического осмотра. Подтверждение диагноза проводится с помощью ультразвукового исследования. Из лабораторных методов используются общие анализы крови и мочи, бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, а также ПЦР-диагностика.
Лечение при таком воспалении складывается из назначения антибактериальных препаратов. Антибактериальная терапия подбирается в зависимости от чувствительности выделенной флоры. Также применяются местные антисептические и противовоспалительные средства, дезинтоксикационные мероприятия. При хронической форме хорошо себя зарекомендовали различные физиотерапевтические методы.
Профилактика развития болезни
Принципы профилактики сводятся к защите от инфекций, передающихся половым путем, своевременному лечению имеющихся воспалительных очагов в рядом расположенных органах.
