Мази с антибиотиками: как выбрать и когда применять

Мази на основе антибиотиков применяются в медицине уже многие годы. Их легко купить в любой аптеке, и часто отношение к ним не такое серьезное, как к препаратам в таблетках. Можно ли применять подобные лекарства без назначения врача, и в каких случаях они действительно необходимы, разбирался портал MedAboutMe.

Самые распространенные мази с антибиотиками

Сегодня многие группы антибиотиков представлены не только пероральными и инъекционными формами, но и в виде различных мазей, присыпок и аэрозолей. Наиболее популярными являются следующие:

• Левомицетин (Левомицетиновая мазь, Левомеколь, Левосин). Этот антибиотик сегодня редко используется для внутреннего применения, поскольку была доказана его связь с развитием некоторых случаев апластической анемии. Однако именно в форме мази лечение антибиотиком не связано с такой опасностью, поэтому она применяется очень широко.
• Тетрациклин (Тетрациклиновая мазь). Второй после левомицетина по популярности антибактериальный препарат в форме мази. Активно используется не только для лечения кожных поражений, но также может наноситься на глаза.
• Эритромицин (Эритромициновая мазь, Зинерит). Широко применяется в лечении различных высыпаний на коже и может использоваться для лечения глаз. Этот препарат относится к группе макролидов. Действие антибиотика достаточно мягкое, поэтому он может назначаться детям.
• Клиндамицин (Клензит С, Далацин, Клиндовит). Используется для лечения косметологических проблем. Часто назначается очень продолжительными курсами, до 6 месяцев.
• Гентамицин (Гентамициновая мазь, Гентаксан). Не прописывается детям до 3 лет и беременным. Эффективен при лечении стрептодермии.

Подавляющее большинство антибактериальных препаратов в мазях — антибиотики широкого спектра действия. При этом самая популярная группа — пенициллины — в такой форме не выпускается.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Действие антибиотиков в мазях

По сравнению с препаратами, которые принимаются внутрь или вводятся в виде инъекций, лекарства для наружного применения не так интенсивно всасываются в кровь. Основное действие таких антибиотиков местное, то есть проявляется на конкретном участке, куда наносится лекарство.

При этом по своим свойствам и характеристикам данные антибиотики не отличаются от пероральных, у них полностью совпадает спектр действия. Кроме этого, если наблюдалась аллергическая реакция на таблетки, ее вызовет и мазь. А также, в том случае, если анализы показали резистентность к антибиотику, она проявится при использовании препарата в любой форме. Это необходимо учитывать при выборе подходящей мази.

Еще один важный момент использования антибактериальных мазей — частота их применения. Любое лечение антибиотиками назначается курсом, а препарат следует наносить с указанной врачом периодичностью. Такие мази не используются исключительно для устранения симптомов, их нельзя применять периодически, пропускать время обработки раны, самостоятельно сокращать курс. Все эти действия приведут к таким же последствиям, как и нарушение инструкций приема пероральных препаратов. Бактерии, против которых используются антибиотики, не будут уничтожены полностью и с большой вероятностью разовьют резистентность к препарату. В результате действие антибиотиков будет невыраженным, и лекарство нужно будет заменить.

Именно поэтому до начала применения мази на основе антибиотиков необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист назначит нужный курс, сможет по результатам обследований подобрать эффективный препарат.

Даже несмотря на то, что основное действие антибиотиков в мазях местное, все же определенное количество действующего вещества будет всасываться в кровь и попадать во внутренние органы. Поэтому людям с болезнями почек, печени, сердечно-сосудистой системы необходимо применять такие препараты с осторожностью. При длительном лечении антибиотиками могут возникать рвота, диарея, сонливость и другие общие побочные действия.

При каких болезнях применяется лечение антибиотиками

Показаниями к лечению антибиотиками местного действия являются бактериальные поражения кожи и слизистых. Также они могут быть назначены в качестве профилактического средства — для предотвращения развития инфекции, например, после операций или при серьезных ранах.

Мази назначаются при таких диагнозах:

• Гнойные поражения кожи (флегмоны, абсцессы), вызванные стафилококком и другими бактериями.
• Акне, угревая сыпь и другие косметологические проблемы.
• Стрептодермия — поражение кожи, вызванное стрептококками.
• Гнойные конъюнктивиты.
• Стоматологические заболевания.
• Ожоговые раны, сильные термические поражения кожи.
• Обработка ран после укуса животного.
• Пролежни.

Важно учитывать, что местное лечение антибиотиками будет эффективно лишь тогда, когда инфекция локализована и не распространилась дальше. В противном случае подобная терапия бесполезна, может использоваться лишь как вспомогательное средство.

Случаи, при которых действия антибиотиков в мазях и растворах недостаточно:

• Ангина.
• Фарингит, ларингит.
• Гайморит.
• Гнойные поражения кожи и слизистых с повышением температуры тела, общим ухудшением состояния.
• Синдром ошпаренной кожи у младенцев.
• Трофические язвы, вызванные тромбофлебитом, сахарным диабетом и другими болезнями.

Антибиотики в мазях: советы косметолога

Лечение антибиотиками в мазях часто применяется в косметологии для устранения угревой сыпи. Однако определить необходимость такой терапии, подобрать препарат и назначить продолжительность курса — задача исключительно косметолога.

Дело в том, что подобные высыпания не всегда требуют такого радикального лечения. Чаще всего антибактериальные мази назначаются при выраженном и затяжном процессе. При этом они всегда идут как часть комплексной терапии. Наряду с ними назначаются препараты, устраняющие причины развития инфекции — повышенную жирность кожи, плохой иммунитет и прочее. Также пациенту обязательно прописывается соответствующая лечебная диета.

Действие антибиотиков при угревой сыпи достаточно выражено — высыпания сходят, уменьшается воспаление. Однако без комплексного подхода к лечению активность бактериальной инфекции быстро возобновляется. К тому же бактерии развивают резистентность, в результате мази перестают помогать даже на короткий период.