Гастрит и диабет — отдыху не помеха

• Как придерживаться диеты на природе
• Что можно на пикнике при гастрите
• Что можно на пикнике при диабете
• Лечебное питание: запрещенные продукты

Хронические болезни требует постоянного контроля, и во многих случаях его основой становится соблюдение правил питания. Особенно актуально это для людей с хроническими заболеваниями желудка (гастритами разного рода) и нарушениями функций поджелудочной железы (диабет, панкреатит). При таких болезнях несоблюдение диеты может привести к резкому ухудшению состояния.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Как придерживаться диеты на природе

Для того чтобы отдых не привел к ухудшению здоровья, людям с хроническими болезнями необходимо придерживаться нескольких правил:

• Отказаться от пикника, если есть обострение болезни.

При таком состоянии даже минимальное нарушение диеты может закончиться серьезным рецидивом, требующим стационарного продолжительного лечения.

• Позаботиться о том, чтобы чистая негазированная вода имелась в достаточном количестве.

Вода уменьшает интоксикацию, может снять приступ изжоги, является оптимальным питьем при любой диете.

• Взять с собой подходящую еду.

Нередко стандартный выбор блюд на пикнике полностью состоит из запрещенных продуктов для хронических больных. Поэтому договоритесь с близкими и друзьями, о том, что хотя бы часть продуктов вы принесете самостоятельно.

• Не переедать.

Старайтесь не сидеть постоянно за столом, гуляйте, играйте в подвижные игры. Единственное условие: для больных гастритом нужно обязательно делать паузу после еды – минимум 15 минут спокойно посидеть.

• Не голодать.

Лечебные диеты требуют соблюдения правил дробного частого питания. Поджелудочная железа и желудок крайне плохо реагируют на длительное отсутствие еды. При гастрите с повышенной кислотностью такие ограничения провоцируют выделение желудочного сока и ухудшение состояния – изжога, боли, тошнота. При диабете голодание может спровоцировать понижение глюкозы в крови, а это, в свою очередь, грозит опасным осложнением – гипогликемической комой.

Если у вас есть лекарства, прописанные врачом для купирования приступов боли, нормализации уровня сахара в крови и других экстренных случаев, их обязательно нужно взять с собой на пикник.

Что можно на пикнике при гастрите

Перечень допустимых продуктов зависит от того, о каком именно гастрите идет речь. Наиболее распространено воспаление с повышенной секрецией желудочного сока. При таком диагнозе вам подойдут:

• Нежирные сорта мяса и рыбы. Лучше всего – филе птицы (курицы, индейки), крольчатина, телятина. Приготовьте их заранее, а потом на пикнике лишь разогрейте над костром или на гриле. Слишком зажаренные куски есть не стоит. Также из разрешенных сортов мяса можно сделать паровые котлеты для гамбургеров.
• Пшеничный хлеб. Лучше всего подойдет хлеб вчерашней выпечки.
• Домашние сухарики.
• Неострый сыр.
• Овощи: печеный картофель, цветная капуста, кабачки, морковь. Из свежих подойдут спелые помидоры.
• Зелень.
• Пироги с мясом, рыбой, яйцом.
• Яблоки, сухофрукты.
• Галетное печенье, джемы, зефир, сливочная карамель, ириски.

Следует отказаться от таких продуктов:

• Жесткое, жирное мясо (свинина, баранина).
• Маринованные овощи, соленья.
• Свежая сдоба, а также хлеб с отрубями.
• Капуста, лук, чеснок, черемша, редис, огурцы.
• Квас.
• Грибы.

При пониженной кислотности перечень разрешенных продуктов будет практически таким же. Такой диагноз позволяет добавлять в рацион кислые фрукты и ягоды, например, клубнику или цитрусовые. Также в период длительной ремиссии при гастрите с пониженной кислотностью разрешены соления и сельдь.

Что можно на пикнике при диабете

Людям с диабетом необходимо формировать рацион так, чтобы съеденные блюда не приводили к резким скачкам глюкозы в крови. Этого можно добиться, снизив потребление быстрых углеводов с высоким гликемическим индексом (сахар, макароны, сдоба) и заменив их сложными, с низким гликемическим индексом (овощи, зелень).

Такое лечебное питание вполне можно соблюдать и на выезде. Для пикника подойдут:

• Нежирные сорта мяса (телятина, курятина, крольчатина), можно приготовленные на гриле или над костром.
• Запеченная рыба – судак, щука, треска.
• Яйца.
• Овощи в фольге – цветная капуста, брокколи, перец, морковь.
• Свежие овощи: перец, огурцы, салат, шпинат, редис, сельдерей.
• Несладкие фрукты – лучше всего яблоки.
• Черный хлеб в ограниченном количестве.

Исключить придется:

• Сдобный хлеб.
• Картофель.
• Жирное мясо.
• Выпечку, кондитерские изделия, шоколад.
• Сладкие напитки и фрукты.
• Десерты.

Лечебное питание: запрещенные продукты

При хронических заболеваниях, требующих особого контроля над питанием, из рациона следует полностью исключить некоторые продукты. Среди них:

• Алкоголь. У диабетиков он резко повышает уровень глюкозы в крови, а у больных гастритом – раздражает стенку желудка, может приводить к серьезным приступам, обострению воспаления.
• Мясные изделия (сосиски, колбасы). Содержат большое количество добавок. В том числе специи, которые запрещены при гастрите, и сахар, запрещенный при диабете.
• Острые соусы. По тем же причинам, что и мясные изделия.
• Газированные сладкие воды. Слишком высокое содержание сахара.

Основой питания при диабете и гастрите должны стать блюда, приготовленные в домашних условиях, ведь именно так вы можете быть уверены в безопасности всех ингредиентов.

Комментарий эксперта

Зав.отделением гастроэнтерологии и эндоскопии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, к.м.н, Фарбер Андрей Витальевич

Известный факт: количество пациентов на приеме у гастроэнтеролога значительно возрастает после праздников и выходных дней, особенно в весенние и летние месяцы. В этом нет никакого секрета. Люди массово выезжают на природу, пикники, встречаются с друзьями, отмечают праздники, коих немало в этот период. Как правило, в эти моменты значительно увеличивается объём съеденного и выпитого. Органы пищеварения в течение короткого времени подвергаются массированной атаке алкоголем, курением, жирной и жареной пищей, газированными напитками, нередко – выпечкой и кондитерскими изделиями – «снарядами тяжелой артиллерии», которые прямой наводкой попадают в цель и приводят к серьезным последствиям.

На природе обычно отсутствуют условия для качественной санитарной обработки рук и привезенных с собой овощей и фруктов, что способствует бактериальному загрязнению продуктов и повышает вероятность развития кишечных инфекций. В жаркую погоду в условиях длительного хранения продукты быстро теряют свои свойства и даже становятся не пригодными к употреблению.

Наиболее серьезные проблемы, как правило, возникают в подобных ситуациях у людей, страдающих гастритами, язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки, панкреатитами, заболеваниями желчевыводящих путей и желчного пузыря, воспалительными заболеваниями и функциональными расстройствами кишечника. В данной статье попытаюсь коснуться лишь одной из вышеперечисленных проблем – проблеме гастрита, которым, по весьма приблизительным данным, страдает более 80% взрослого населения нашей страны.

Какие же основные симптомы после праздничных застолий могут указывать на обострение ранее существующего гастрита? Как правило, это боли в подложечной области и верхних отделах живота жгучего, давящего и распирающего характера, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов и сопровождающихся тошнотой, а порой – и рвотой. Интенсивность болевого синдрома может быть различной: от слабой до средней интенсивности и даже выраженной.

Возникает ситуация, когда практически одномоментно поступившая в желудок пища большого объёма не может своевременно его покинуть в заданном направлении, т. е. в тонкий кишечник и далее. При этом возникают нарушения эвакуаторной функции желудка в виде рвоты. Длительное сохранение вышеописанных болей – показание для безотлагательной консультации пациента у врача (терапевта, гастроэнтеролога или хирурга), которые назначат необходимое обследование, дадут рекомендации по диетическому питанию и медикаментозному лечению. К неспецифическим для гастрита, но довольно часто сопровождающим его обострениям, относятся такие симптомы, как изжога, отрыжка воздухом, снижение аппетита, дискомфорт и чувство тяжести в подложечной области, вздутие и урчание в кишечнике, метеоризм, неустойчивость стула.

Какие же мероприятия позволят минимизировать воздействие агрессивных экзогенных факторов на органы пищеварения при поездках на пикник?

• Тщательное мытье рук с мылом под проточной водой или обработка их салфетками с дезсредством перед приемом пищи, качественная обработка сырых овощей и фруктов непосредственно перед их употреблением в пищу – необходимые минимальные санитарно-гигиенические требования. Желательно использовать одноразовую посуду.
• Для сохранения готовых продуктов в течение длительного времени в пригодном к употреблению в пищу состоянии необходимо пользоваться сумками-холодильниками. В открытом виде в течение длительного времени в жаркое время года нельзя сохранять молочные и вареные мясные продукты (колбасу, сосиски, сардельки и т.д.), а также салаты, заправленные майонезом.
• Избегайте перегружать желудок большими объёмами пищи и жидкости за короткое время. Это касается, в первую очередь, жареных мяса и рыбы, газированных напитков. Старайтесь делать длительные перерывы между приемами пищи, посвящая их прогулкам, водным процедурам и общению с приятными собеседниками.
• Минимизируйте курение, дышите свежим воздухом. Это будет способствовать сохранению вашего здоровья, снизит риск обострения гастрита и не испортит настроения от общения с природой и приятными собеседниками.

Доброго здоровья!