«Антонов огонь»: эрготоксикоз

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

С тех пор, как человек научился земледелию, хлеб стал одним из основных продуктов питания. Но иногда этот важнейший продукт становился источником очень опасного недуга, хотя долгие столетия никто об этом не догадывался. Все дело в спорынье — грибковом заболевании, поражающем некоторые виды злаков, а в особенности — рожь. Читайте в статье MedAboutMe о том, как спорынья стала причиной ряда эпидемий в прошлом, и как используется сегодня.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe

Спорынья и ее свойства

Научное название спорыньи — клавицепс (Claviceps). Грибок может развиваться на колосьях ячменя и пшеницы, на початках кукурузы, но лучше всего чувствует себя на ржи, на которой образует особенно большие, насыщенные алкалоидами плодовые тела спорыньи в виде черных или пурпурных «рожек».

Особенно хорошо спорынья чувствует себя в годы, когда в период цветения ржи стоит сырая, не слишком жаркая погода. В такие годы при плохой агротехнике грибком может быть поражено до 90% урожая ржи. Пшеница при этом страдает значительно меньше.

В средневековой Европе именно рожь преимущественно использовалась для выпечки хлеба бедными слоями населения — этот злак неприхотлив, может расти и давать обильный урожай даже на скудных почвах и минимальном уходе, в отличие от более капризной пшеницы.

Поэтому именно бедняки страдали в наибольшей степени от последствий употребления в пищу хлеба, изготовленного из ржи, пораженной спорыньей.

Причина тяжелых последствий — алкалоиды, вырабатываемые грибком. В их число входит несколько веществ — эрготамин, эрголин, эргоновин, эргостерин, а также амины — триамин, гистамин, ряд аминокислот, бетаин и т. д. Причем соотношение составляющих этого «коктейля» меняется.

В эрготоксинах содержится фрагмент молекулы лизергиновой кислоты, также известной под аббревиатурой ЛСД как мощнейший галлюциноген. Другие компоненты коктейля алкалоидов вызывают явление вазоконстрикции — то есть сильнейший спазм сосудов, как мелких периферических, так и артерий. Нарушение кровообращения вызывает ряд опасных реакций организма — от гангрены конечностей до болезненных судорог и спазмов мускулатуры.

Кроме того, при отравлении эрготоксинами пострадавшие могут жаловаться на сильнейшую головную боль, тошноту, диарею и галлюцинации, причем исключительно кошмарного и пугающего содержания.

Из-за количества спорыньи в зараженном хлебе, от состава злаков, из которых была приготовлена мука, зависит в определенной степени и то, как может проявляться отравление. В истории чаще всего встречается описание двух форм эрготизма — конвульсивная и гангренозная.

«Ведьмины корчи» и «Антонов огонь»

Первые упоминания о недугах, которые можно было бы принять за проявления эрготоксикоза, встречаются в очень древних источниках. Например, в одной из рукописей, датированной 350 годом но н. э. описаны последствия поедания неких злаков, после которых у беременных женщин происходили выкидыши. А именно таким свойством обладает эрготамин, и до сегодняшнего дня применяется в акушерстве и гинекологии для остановки маточных кровотечений и для сокращения гладкой мускулатуры матки.

В «Ксантенских анналах» от 857 года уже нашей эры описывается некая «чума волдырей», от которой погибло множество людей, и это упоминание многие исследователи считают первым упоминанием о гангренозной форме эрготизма. А в 944-945 году в Париже и Аквитании от отравления спорыньей умерло более 20 тысяч человек, и это подтверждается уже целым рядом источников.

Для конвульсивной формы характерны приступы неконтролируемых спазмов, во время которых больной дергается и корчится, причем иногда это может выглядеть как какая-то ужасная, дикая пляска. Из-за этого иногда проявления конвульсивной формы эрготизма называют «пляской святого Витта». Но это, вероятнее всего, все-таки разные заболевания.

Во время припадка больной эрготизмом испытывал сильную боль, его лицо искажали ужасные гримасы. Поэтому заболевание называли «ведьмиными» или «злыми корчами».

При гангренозной форме происходил спазм кровеносных сосудов, в результате прекращения кровоснабжения в конечностях развивалась гангрена. Руки и ноги чернели, ткани отмирали. При этом больной также испытывал сильную, обжигающую боль, что дало основания для появления других названий. Сначала болезнь именовали «божественным», «священным огнем» — ignis sacer. А потом, когда лечением недуга стали заниматься монахи ордена святого Антония — «антоновым огнем».

Больные эрготизмом часто изображены на полотнах художников того времени — в частности, Грюневальда и Босха. Отдельные исследователи предполагают также, что ряд картин последнего написаны также в состоянии отравления токсинами спорыньи, вызывающими жуткие видения.

Существуют исследования, в которых авторы достаточно убедительно объясняют проявлениями эрготизма распространенные в средневековой Европе приступы религиозного фанатизма, повсеместную «охоту на ведьм» и зверства Инквизиции. Просто людям, постоянно испытывавшим на себе действие галлюциногенных токсинов, получаемых с хлебом, везде мерещились черти, ведьмы и колдуны. А страшные последствия эрготоксикоза проще всего было объяснить происками «слуг Сатаны» и наведенной ими порчей.

Эрготоксины в медицине

Первые догадки о том, что эпидемии «ведьминых корчей» и «болезни святого Антония» как-то связаны с рожью, пораженной спорыньей, высказывались в 16-17 веках. Но только в 1853 году миколог Луи Рене Тулан смог доказать эту взаимосвязь. После этого ситуация в сельском хозяйстве несколько улучшилась — ведь стало понятно, с каким именно врагом необходимо бороться. Хотя строгие меры контроля за уровнем загрязнений зерна алкалоидами спорыньи постоянно предпринимаются и сегодня.

Но это не означает, что спорынья забыта. Напротив: ее даже специально культивируют, чтобы обеспечить ценным сырьем фармацевтическую промышленность. Эрготамин в чистом виде впервые был выделен в 1918 году Столлом. С тех пор, по мере развития химии и фармакологии, алкалоиды спорыньи находили применение в терапии различных недугов и состояний. Правда, не всегда эти попытки были успешными.

Например, небезызвестный диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), впервые случайно полученное Альбертом Хофманном в 1938 году, использовали для лечения тяжелых депрессий, алкоголизма и шизофрении. Пока не выяснилось, что в результате этого лечения пациент мог приобрести паранойю, утратить память и потерять способность мыслить вообще. А также — стать законченным наркоманом. В результате ЛСД в 1966 году решением ООН был объявлен одним из наиболее опасным веществ и запрещен. Но в последние годы интерес к этому веществу вновь возрождается: например, делаются попытки использовать некоторые его производные в лечении аутизма.

Дигидроэрготамин применяется в настоящее время в составе лекарств от мигрени, дигидроэрготоксин в составе гипотензивных препаратов, а также в качестве средства коррекции церебральной дисфункции у пожилых людей.

Кстати, передозировка лекарств, в состав которых входят алкалоиды спорыньи, может вызывать так называемый ятрогенный эрготизм. Об этом сообщали в своей статье Мерхофф и Портер еще в 1974 году.

2-бромо-эргокриптин (бромокриптин) эффективен в лечении гиперпролактинэмии, так как способен ингибировать выделение пролактина. Избыток пролактина может не только нарушать репродуктивную функцию, но и оказывать влияние на развитие пролактин-зависимой карциномы молочной железы, способствовать появлению акромегалии и развитию остеопороза. Некоторые свойства бромокриптина позволяют также применять его в лечении болезни Паркинсона.

Метилэргоновин и эрготамин находят применение в гинекологической практике, в частности — после родов или искусственного прерывания беременности для сокращения матки и остановки кровотечений.

Однако, в последнее время «натуральные» алкалоиды спорыньи все чаще заменяются веществами, получаемыми с помощью новых разработок в области биотехнологий. Это позволяет получать продукт, обладающий более предсказуемыми, «заданными» свойствами, и уменьшить вероятность проявления нежелательных побочных эффектов при сохранении или даже увеличении эффективности препарата.

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Аллергия на стиральный порошок у детей: симптомы, лечение и профилактика

Одним из наиболее распространенных «виновников» возникновения бытовой аллергии у детей и взрослых является содержащий вредные компоненты порошок для стирки белья

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 27.06.2023 22:04
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Ergot: from witchcraft to biotechnology / Haarmann T, Rolke Y, Giesbert S, Tudzynski P. // Mol Plant Pathol. 2009
Ergot Alkaloids of the Family Clavicipitaceae / Florea S, Panaccione DG, Schardl CL. // Phytopathology 2017
Human and cattle ergotism since 1900: symptoms, outbreaks, and regulations / Belser-Ehrlich S, Harper A, Hussey J, Hallock R. // Toxicol Ind Health 2013
Ergotism and Saint Anthony's fire / Grzybowski A, Pawlikowska-Łagód K, Polak A. // Clin Dermatol. 2021
Ergot intoxication: historical review and description of unusual clinical manifestations. / Merhoff GC, Porter JM. // Ann Surg. 1974
Ergotism: a change of persepective / Ayarragaray JE. // Ann Vasc Surg. 2014
Полезные свойства продуктов спорыньи (Secale Cornitum) / Джалолитдинов М.М. // Экономика и социум 2021
Ретроспектива исследований алколоидов спорыньи / Евстратова К.Д. // Здоровье и образование в XXI веке 2022

Читайте также

Аденома простаты: возраст мужчин, диагностика и лечение
Всегда ли при аденоме предстательной железы нужна операция?
Рак плюс беременность: что делать?
Что делать, если в период вынашивания малыша при прохождении комплексного обследования обнаружили рак — разбирался MedAboutMe
Причины и профилактика варикоза вен на ногах
Как уменьшить риск развития варикозной болезни вен?
Утонуть, спастись, умереть: осложнения после спасения
Спасение утопающих: почему иногда не выживают спасенные, рассказывает MedAboutMe.
Цитрусовые и солнечный ожог: где связь?
Странные солнечные ожоги в виде пятен и даже следов от ладони: почему они появляются?
Топ-5 мифов о тиреотоксикозе
Почему тиреотоксикоз — это не гипертиреоз, можно ли с ним беременеть и почему не надо бояться его лечить? Самые распространенные мифы о тиретоксикозе.